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Von bescheidenen Anfängen unter Bismarck hat sich die deutsche Sozialversicherung in 130 Jahren zu einem auf fünf Säulen ruhenden System entwickelt. In einem aufwendigen Verfahren werden p.a. 470 Mrd. € umverteilt und damit die Risiken aus Krankheit, Alter, Unfall, Pflegebedürftigkeit und Arbeitslosigkeit staatlicherseits entschärft und solidarisch finanziert. Angesichts hoher Arbeitslosigkeit und lahmender Konjunktur haben aber alle Bereiche dasselbe Problem: Die Einnahmen gehen zurück, die Ansprüche steigen. Wie sind vor diesem Hintergrund die aktuellen Reformvorschläge vor allem für das Gesundheitssystem und zur Rente zu beurteilen?