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Einzeltitel

Chancengerechtigkeit im Gesundheitssystem

von Dr. Carsten Wippermann, Dr. Norbert Arnold, Heide Möller-Slawinski, Dr. Michael Borchard, Peter Marx
Gesundheit schätzen die meisten Menschen als ein besonders hohes Gut. Im Lebensalltag führt diese Einstellung jedoch häufig nicht zu einer entsprechenden Lebensweise. Diese Diskrepanz zwischen der hohen Wertschätzung von Gesundheit einerseits und der geringen Bereitschaft andererseits, selbst etwas dafür zu tun, erweist sich in hohem Maße als milieuabhängig.

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Ein Lebensstil, der die Gesundheit erhält, ist in sozial gehobenen Milieus besser ausgeprägt als in sozial schwachen. Diese Unterschiede lassen sich nur bedingt durch die verschiedenen finanziellen Möglichkeiten erklären. Viele andere Faktoren scheinen eine Rolle zu spielen. Diesen Ursachen für das vielfältige gesundheitliche Verhalten geht diese Studie nach. Sie formuliert darüber hinaus Folgerungen für die Gesundheitspolitik, deren Umsetzung zu mehr Chancengerechtigkeit führen kann.

Inhalt

Einleitung
Vielfalt und Selbstbestimmung im Gesundheitssystem - Wege aus der sozialen Ungleichheit
Norbert Arnold

11
Die Studie: Gesundheit und Krankheit im Alltag sozialer Milieus
Carsten Wippermann, Heide Möller-Slawinski
26
Zentrale Befunde31
Milieuübergreifende Befunde
Milieuspezifische Bedeutungen von Gesundheit und Krankheit
Spektrum heterogener Verständnisse von Gesundheit und Krankheit –zusammenfassende Darstellung
Medikation
Gesundheitliche Mitverantwortung
„Gesundheitssystem“ oder „Krankheitssystem“ ?
Reflexivität von Prävention
Zentrale empirische Thesen
Spektrum heterogener Verständnisse von Gesundheit und Krankheit117
GESELLSCHAFTLICHE LEITMILIEUS119
SINUS B1: „Etablierte“
Kurzcharakteristik und Lebenswelt
Bedeutung von Gesundheit
Zwischen Schicksal und Verantwortung
Informationsbedürfnisse und Informationsverhalten
Gesundheitsvorsorge – Präventionsmaßnahmen
Der Gang zum Arzt: Auslöser, Arztwahl, Arztbild
Einnahme von Medikamenten
Vorsorgeuntersuchungen
Zweiter Gesundheitsmarkt
Bewertung der aktuellen Gesundheitsversorgung
Wahrnehmung des aktuellen Gesundheitssystems
Chancengerechtigkeit
Erwartungen an ein künftiges Gesundheitssystem
SINUS B12: „Postmaterielle“
Kurzcharakteristik und Lebenswelt
Bedeutung von Gesundheit
Zwischen Schicksal und Verantwortung
Informationsbedürfnisse und Informationsverhalten
Gesundheitsvorsorge – Präventionsmaßnahmen
Der Gang zum Arzt: Auslöser, Arztwahl, Arztbild
Einnahme von Medikamenten
Vorsorgeuntersuchungen
Zweiter Gesundheitsmarkt
Bewertung der aktuellen Gesundheitsversorgung
Wahrnehmung des aktuellen Gesundheitssystems
Chancengerechtigkeit
Erwartungen an ein künftiges Gesundheitssystem
SINUS C12: „Moderne Performer“
Kurzcharakteristik und Lebenswelt
Bedeutung von Gesundheit und ihre subjektive Wahrnehmung
Zwischen Schicksal und Verantwortung
Informationsbedürfnisse und Informationsverhalten
Gesundheitsvorsorge – Präventionsmaßnahmen
Der Gang zum Arzt: Auslöser, Arztwahl, Arztbild
Einnahme von Medikamenten
Vorsorgeuntersuchungen
Zweiter Gesundheitsmarkt
Bewertung der aktuellen Gesundheitsversorgung
Wahrnehmung des aktuellen Gesundheitssystems
Chancengerechtigkeit
Erwartungen an ein künftiges Gesundheitssystem
TRADITIONELLE MILIEUS187
SINUS A12: „„Konservative“
Kurzcharakteristik und Lebenswelt
Bedeutung von Gesundheit
Zwischen Schicksal und Verantwortung
Informationsbedürfnisse und Informationsverhalten
Gesundheitsvorsorge – Präventionsmaßnahmen
Der Gang zum Arzt: Auslöser, Arztwahl, Arztbild
Einnahme von Medikamenten
Vorsorgeuntersuchungen
Zweiter Gesundheitsmarkt
Bewertung der aktuellen Gesundheitsversorgung
Wahrnehmung des aktuellen Gesundheitssystems
Chancengerechtigkeit
Erwartungen an ein künftiges Gesundheitssystem
SINUS A23: „Traditionsverwurzelte“
Kurzcharakteristik und Lebenswelt
Bedeutung von Gesundheit
Zwischen Schicksal und Verantwortung
Informationsbedürfnisse und Informationsverhalten
Gesundheitsvorsorge – Präventionsmaßnahmen
Der Gang zum Arzt: Auslöser, Arztwahl, Arztbild
Einnahme von Medikamenten
Vorsorgeuntersuchungen
Zweiter Gesundheitsmarkt
Bewertung der aktuellen Gesundheitsversorgung
Wahrnehmung des aktuellen Gesundheitssystems
Chancengerechtigkeit
Erwartungen an ein künftiges Gesundheitssystem
MAINSTREAM MILIEUS221
SINUS B2: „Bürgerliche Mitte“
Kurzcharakteristik und Lebenswelt
Bedeutung von Gesundheit
Zwischen Schicksal und Verantwortung
Informationsbedürfnisse und Informationsverhalten
Gesundheitsvorsorge – Präventionsmaßnahmen
Der Gang zum Arzt: Auslöser, Arztwahl, Arztbild
Einnahme von Medikamenten
Vorsorgeuntersuchungen
Zweiter Gesundheitsmarkt
Bewertung der aktuellen Gesundheitsversorgung
Wahrnehmung des aktuellen Gesundheitssystems
Chancengerechtigkeit
Erwartungen an ein künftiges Gesundheitssystem
SINUS B3: „Konsum-Materialisten“
Kurzcharakteristik und Lebenswelt
Bedeutung von Gesundheit
Zwischen Schicksal und Verantwortung
Informationsbedürfnisse und Informationsverhalten
Gesundheitsvorsorge – Präventionsmaßnahmen
Der Gang zum Arzt: Auslöser, Arztwahl, Arztbild
Einnahme von Medikamenten
Vorsorgeuntersuchungen
Zweiter Gesundheitsmarkt
Bewertung der aktuellen Gesundheitsversorgung
Wahrnehmung des aktuellen Gesundheitssystems
Chancengerechtigkeit
Erwartungen an ein künftiges Gesundheitssystem
HEDONISTISCHE MILIEUS261
SINUS C2: „Experimentalisten“
Kurzcharakteristik und Lebenswelt
Bedeutung von Gesundheit
Zwischen Schicksal und Verantwortung
Informationsbedürfnisse und Informationsverhalten
Gesundheitsvorsorge – Präventionsmaßnahmen
Der Gang zum Arzt: Auslöser, Arztwahl, Arztbild
Einnahme von Medikamenten
Vorsorgeuntersuchungen
Zweiter Gesundheitsmarkt
Bewertung der aktuellen Gesundheitsversorgung
Wahrnehmung des aktuellen Gesundheitssystems
Chancengerechtigkeit
Erwartungen an ein künftiges Gesundheitssystem
SINUS BC3: „Hedonisten“
Kurzcharakteristik und Lebenswelt
Bedeutung von Gesundheit
Zwischen Schicksal und Verantwortung
Informationsbedürfnisse und Informationsverhalten
Gesundheitsvorsorge – Präventionsmaßnahmen
Der Gang zum Arzt: Auslöser, Arztwahl, Arztbild
Einnahme von Medikamenten
Vorsorgeuntersuchungen
Zweiter Gesundheitsmarkt
Bewertung der aktuellen Gesundheitsversorgung
Wahrnehmung des aktuellen Gesundheitssystems
Chancengerechtigkeit
Erwartungen an ein künftiges Gesundheitssystem
Untersuchungsanlage299
Stichprobenziehung
Lebensweltexploration und Milieuidentifi kation
Erhebung
Auswertung: Qualitativ-ethnographische Hermeneutik
Themen im narrativen Interview
Anhang313

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Herausgeber

Konrad-Adenauer-Stiftung e.V.

verlag

VS Verlag für Sozialwissenschaften | Springer Fachmedien Wiesbaden GmbH

ISBN

978-3-531-18004-5

erscheinungsort

Sankt Augustin Deutschland