Asset-Herausgeber
Leseprobe: Finanzielle Grenzen der Kostenträger
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Dr. Hans Jürgen Ahrens
Die gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland geraten
zunehmend unter Druck. Denn einerseits wird die medizinische
Versorgung hierzulande immer besser – Krankheiten,
die vor wenigen Jahren noch als unheilbar galten, können
heute geheilt, in ihrem Verlauf gebremst oder sogar
ganz vermieden werden. Andererseits wird die medizinische
Versorgung dadurch aber auch immer teurer. Zwar
liegen die Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung
in Deutschland seit Jahren konstant zwischen 6,4 und
6,8 % des Bruttoinlandsprodukts (BIP). Jedoch sind die Einnahmen
der GKV in den vergangenen Jahren stetig gesunken.
Die Zunahme der Arbeitslosenzahlen ist nur ein
Grund – sehr stark leidet die GKV auch darunter, dass zu
ihren Ungunsten immer wieder andere Sozialversicherungszweige
wie die Arbeitslosenversicherung oder die
Rentenversicherung profitierten. Jahr für Jahr gehen den
gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland so Beträge
von etwa 7,1 Mrd. Euro verloren. Die GKV hat also ein großes
Einnahmenproblem. Und dieses kann sich durch den
demografischen Wandel noch weiter verschärfen, wenn
nicht bald eine brauchbare Lösung für die Stabilisierung
der Finanzen gefunden wird.
Unter Druck geraten die gesetzlichen Krankenkassen
aber auch, weil die Vorgaben der Politik ihnen immer weniger
Gestaltungsspielraum ermöglichen, die Wünsche der
Versicherten bzw. Patienten aber gleichzeitig immer weiter
genährt werden. So fordert die Politik von den gesetzlichen
Krankenkassen gleichzeitig weitgehende Beitragssatzstabilität, eine Lösung für die (von den Kassen teils unverschuldete)
Entschuldungsproblematik, die Senkung der Lohnnebenkosten
und die Stärkung des Wirtschaftsstandortes
Deutschland. Die Patienten und Versicherten hoffen
selbstverständlich auf umfassende Leistungen bei möglichst
geringen Beiträgen, geringe Wartezeiten, vielfältige
Wahlmöglichkeiten und komplette Transparenz.
Und schließlich wollen auch die Ärzte auf ihre Kosten
kommen – also zu einem angemessenen Honorar und gesichertem
Einkommen.
Dass alle Ziele gleichzeitig überhaupt nicht realisierbar
sind, wissen auch diejenigen, die sie stecken.